NGAP infirmier 2026–2028 : le calendrier des changements

21 juin 2026 : l'AIS disparaît, deux nouveaux pansements

En vigueur

La décision de l'UNCAM du 2 juin 2026, publiée au Journal officiel du 20 juin 2026, prend effet le lendemain de sa publication (article 4).

• La lettre-clé AIS est supprimée de la NGAP. La décision met en œuvre la fermeture de l'AIS que prévoyait l'avenant 11.

  Sources : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 3 ; Avenant n° 11, article 17, II · Voir aussi : AIS supprimée : que coter à la place

• Avec l'AIS disparaissent deux articles des soins infirmiers : l'article 11, les soins à domicile d'un patient dépendant cotés en séances d'AIS, et l'article 13, la garde à domicile cotée AIS 13 ou AIS 16 par période de six heures.

  Sources : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 2, 4° ; NGAP, ameli.fr, titre XVI, chapitre Ier, articles 11 et 13 · Voir aussi : AIS supprimée : que coter à la place

• Pansements courants : la ligne « Autre pansement » ne se cote plus en AMI. Deux actes la remplacent, tous deux à AMI 2,02 : le pansement de plaie(s) non chirurgicale(s) (ulcère, escarre, plaie chronique ou aiguë non chirurgicale) et le pansement de plaie(s) chirurgicale(s) simple(s).

  Source : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 2, 2° · Voir aussi : Guide de la cotation AMI · Cotation détaillée : Pansement chirurgical simple

• Une prescription de pansement portant la mention « jusqu'à cicatrisation », ou toute mention de même sens, vaut pour trois mois de soins au plus. Le médecin peut préciser une durée : elle s'impose alors à l'infirmier.

  Source : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 2, 1° · Voir aussi : Guide de la cotation AMI

• Surveillance et observation à domicile (article 10) : au cours d'une même séance, les actes de surveillance cotés en AMI ne se cumulent plus entre eux.

  Source : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 2, 3°, a

• L'administration et la surveillance de la prise médicamenteuse (AMI 1,2 par passage) s'étendent à tout trouble neurologique, psychiatrique, cognitif, sensoriel ou moteur qui rend l'auto-administration impossible, par voie orale, ophtalmique, auriculaire, nasale, cutanée, vaginale ou rectale. L'acte se facture une fois par passage, quel que soit le nombre de médicaments, et seulement si au moins un médicament administré est remboursable.

  Source : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 2, 3°, b · Cotation détaillée : Administration de médicaments

• La majoration MIE (3,15 €) est inscrite à la NGAP : elle s'applique à tout soin réalisé chez un patient de moins de 7 ans.

  Sources : Décision UNCAM du 2 juin 2026, article 1 (article 23.5 des dispositions générales) ; Avenant n° 11, article 3 (article 5.5 de la convention) · Voir aussi : Guide des majorations IDEL

7 novembre 2026 : l'AMI et l'AMX passent à 3,35 €

À venir

Date retenue : fin du délai légal de six mois qui suit la publication de l'avenant 11 au Journal officiel du 6 mai 2026 ; l'Assurance Maladie annonce la hausse pour novembre 2026.

• Les lettres-clés AMI et AMX passent de 3,15 € à 3,35 € en métropole. Un pansement de plaie à AMI 2,02 passe ainsi de 6,36 € à 6,77 €.

  Source : Avenant n° 11, article 1er · Voir aussi : Guide de la cotation AMI

• Le télésoin n'est pas revalorisé : la lettre-clé TMI reste à 3,15 € en métropole.

  Source : Avenant n° 11, article 21, I

• Consultation infirmière CIA, 20 € en métropole, pour un patient diabétique de type 2 à l'instauration d'un traitement initial par insuline : dans les six mois qui suivent le début du traitement, quatre au plus par patient. Elle se fait en séance dédiée : aucun autre acte n'y est associé, seuls les frais de déplacement s'y ajoutent, et d'autres actes restent possibles à un autre moment de la journée. Elle ne se facture pas pour un patient pris en charge dans le cadre d'un forfait de soins infirmiers. Deux autres consultations, au même tarif, sont prévues en 2028 ; leur objet reste à définir.

  Sous réserve d'un avis favorable de la Haute Autorité de santé et de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.1 de la convention, A et B) et article 21

• Soins non programmés, pour les infirmiers volontaires sollicités par la régulation (permanence des soins ambulatoires ou service d'accès aux soins) : astreinte de permanence des soins rémunérée 52 € par période de quatre heures ; majoration MIR de 15 € par intervention à domicile demandée par la régulation, vingt par semaine et par infirmier au plus ; acte de « levée de doute » coté AMI 1,35 (4,52 €) quand l'intervention ne donne lieu à aucun acte de la NGAP.

  Sous réserve des modalités opérationnelles que l'avenant renvoie à un groupe de travail avec le ministère de la santé, et de l'inscription de la MIR et de la levée de doute à la NGAP.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.6 de la convention) et article 21

1er janvier 2027 : accès direct aux plaies, diabète de l'enfant à l'école

À venir

• Le pansement de plaie(s) non chirurgicale(s) devient facturable en accès direct, sans prescription ; il peut toujours être prescrit. Il ne se cumule pas avec un forfait de soins infirmiers et ne se facture pas quand le pansement est la conséquence d'un acte réalisé par l'infirmier.

  Sous réserve de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.3.1 de la convention) · Voir aussi : Guide de la cotation AMI

• Bilan infirmier annuel d'une plaie à risque de complication ou de récidive : AMI 3,48 (11,66 €), une fois par patient sur douze mois consécutifs, pansement compris, en accès direct ou sur prescription. Il ne se cumule ni avec un forfait de soins infirmiers journalier, ni avec un bilan de plaie complexe réalisé sur la même période. Son compte rendu est versé au DMP du patient.

  Sous réserve de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.3.3 de la convention) · Voir aussi : Guide de la cotation AMI

• Enfant diabétique scolarisé de moins de 16 ans, sur le temps scolaire ou périscolaire, dans l'établissement scolaire ou un centre d'activités périscolaires : deux actes cotés AMI 1 (3,35 €) chacun, la lecture et l'analyse de la glycémie affichée par un dispositif de mesure du glucose, et l'administration d'un bolus d'insuline par pompe. Seuls les frais de déplacement et la MIE s'y associent ; l'avenant crée en plus la majoration MSD (« Majoration Scolaire Diabète »), 7 €, pour l'intervention en établissement auprès d'un enfant diabétique de type 1.

  Sous réserve de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.4 de la convention) et article 21 · Voir aussi : Guide des majorations IDEL

1er juillet 2027 : la consultation de suivi après Mon Bilan Prévention

À venir

• Consultation infirmière CIB, 20 € en métropole : suivi d'un patient dans les six mois qui suivent son bilan « Mon Bilan Prévention », selon les problématiques repérées, quatre au plus par patient et par bilan. Mêmes règles que la CIA : séance dédiée, frais de déplacement seuls en sus, pas de facturation pour un patient pris en charge dans le cadre d'un forfait de soins infirmiers.

  Sous réserve d'un avis favorable de la Haute Autorité de santé et de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.1 de la convention, C) et article 21

1er novembre 2027 : l'AMI et l'AMX passent à 3,45 €

À venir

Date retenue : date fixée par l'avenant 11.

• Les lettres-clés AMI et AMX passent de 3,35 € à 3,45 € en métropole. Un pansement de plaie à AMI 2,02 passe ainsi de 6,77 € à 6,97 €.

  Source : Avenant n° 11, article 1er · Voir aussi : Guide de la cotation AMI

1er janvier 2028 : BSI, majoration MSG et nouveaux actes de surveillance

À venir

• Majoration MSG, 3,10 € par jour, facturable avec le forfait BSC (28,70 €) quand le score SEGA total (A + B) du bilan de soins infirmiers atteint 35, soit environ 25 % des patients BSC selon l'avenant ; le seuil descend à 32 le 1er janvier 2029 (environ 40 %). L'Assurance Maladie annonce une rémunération « en hausse de 11 % » pour les patients les plus dépendants, « via l'application d'une majoration spécifique » : l'avenant ne crée pas d'autre majoration pour ces patients que la MSG, qui ajoute 10,8 % au forfait BSC.

  Sous réserve de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Sources : Avenant n° 11, article 3 (article 5.7 de la convention, C) et article 21 ; ameli.fr, 1er avril 2026, « Une revalorisation des actes du quotidien » · Voir aussi : Guide du BSI

• Chez un patient au forfait BSI, les actes de l'article 5 bis (prise en charge à domicile d'un patient insulino-traité) se facturent à taux plein, même en deuxième acte derrière le forfait journalier.

  Sous réserve de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.7 de la convention, B) · Voir aussi : Guide du BSI

• Trois nouveaux actes de surveillance à l'article 10 : la surveillance clinique et thérapeutique globale hebdomadaire, AMI 3,77 (13,01 €), une fois par semaine au plus, administration des médicaments et préparation du pilulier comprises ; la surveillance clinique d'une pathologie aiguë ou d'une décompensation aiguë d'une pathologie chronique, AMI 1,49 (5,14 €), quinze passages au plus sur trois mois par patient ; l'administration et la surveillance des médicaments d'un patient en ALD 15 ou en ALD 23 pour les codes F20, F22, F25 ou F31, AMI 1,48 (5,11 €), éligibilité à vérifier sur amelipro. Les deux premiers ne se facturent pas pour un patient pris en charge dans le cadre d'un forfait de soins infirmiers.

  Sous réserve de son inscription à la NGAP par une décision de l'UNCAM publiée au Journal officiel.

  Source : Avenant n° 11, article 3 (article 5.2 de la convention, A, B et D)

• Bilan de soins infirmiers : un patient dont le bilan donne la combinaison H0 E0 M0 n'ouvre plus droit à un forfait journalier ; il relevait jusque-là du forfait léger (BSA). L'infirmier peut facturer le BSI initial et, si l'état du patient le justifie, jusqu'à deux BSI intermédiaires par an, qui peuvent aboutir à un forfait.

  Source : Avenant n° 11, article 17, I, 3° et 4° · Voir aussi : Guide du BSI