IK et IFD infirmier : calcul des indemnités kilométriques et forfait déplacement

IFD, IFI, IK : ce que couvre chaque indemnité

• IFD (indemnité forfaitaire de déplacement) : forfait par déplacement au domicile du patient, quel que soit le kilométrage. Elle se code IFA sur la feuille de soins.
• IFI : pour un patient dépendant pris en charge au forfait du bilan de soins infirmiers (BSI), le déplacement se code IFI, au même montant que l'IFD.
• IK (indemnités kilométriques) : dues en plus quand le patient habite loin de votre lieu d'exercice, aux conditions détaillées ci-dessous.

Montants en 2026

L'IFD vaut 2,75 € depuis le 28 janvier 2024 (tarifs publiés par l'Assurance Maladie). Les remplaçants IDEL appliquent exactement les mêmes montants que les titulaires.

Quand les IK sont-elles dues ?

Deux conditions cumulatives :

• la résidence du patient et votre lieu d'exercice professionnel ne sont pas situés dans la même agglomération ;
• la distance qui les sépare est supérieure à 2 km en plaine, ou à 1 km en montagne.

Comment se calcule la distance ?

Les IK se calculent sur le trajet aller et retour entre votre lieu d'exercice et le domicile du patient, après un abattement de 2 km à l'aller et 2 km au retour en plaine (1 km et 1 km en montagne).

Exemple (plaine) : un patient à 5 km de votre lieu d'exercice donne (5 − 2) × 2 = 6 km facturables × 0,35 € = 2,10 € d'IK, plus 2,75 € d'IFD, soit 4,85 € en plus de la cotation des actes.

Cumul avec les actes

L'IFD s'ajoute aux honoraires des actes réalisés au domicile du patient ; elle se cumule avec les IK et avec les majorations de nuit ou de dimanche. Elle ne concerne pas les actes réalisés au cabinet.

Quand vous soignez, au cours d'un même déplacement, plusieurs patients d'une même famille vivant ensemble, seul le premier acte donne lieu aux frais de déplacement.

Certains forfaits excluent les frais de déplacement : c'est le cas de l'organisation de la surveillance d'une perfusion, facturée par jour. Pour le détail des règles de cumul entre actes, majorations et déplacements, voir notre moteur de cotation NGAP.

Plaine, montagne, à pied ou à ski

Le tarif montagne s'applique aux déplacements en zone de montagne, le tarif à pied ou à ski aux trajets qui ne peuvent pas se faire autrement. Dans les deux cas, gardez de quoi le justifier en cas de contrôle.

Les 5 erreurs de facturation IK/IFD les plus fréquentes

1. Oublier l'abattement : 2 km à l'aller et 2 km au retour en plaine, 1 km et 1 km en montagne.
2. Facturer des IK pour un patient de la même agglomération : la distance seule ne suffit pas.
3. Facturer le déplacement pour chaque patient d'un même foyer, au lieu du seul premier acte.
4. Coder IFA au lieu d'IFI pour un patient au forfait BSI.
5. Calculer la distance depuis votre domicile personnel plutôt que depuis votre lieu d'exercice professionnel.

Tournée optimisée : les IK restent-elles ?

Question fréquente : si j'optimise ma tournée (et donc que je roule moins), est-ce que je perds mes IK ? Non. Les IK se calculent par patient, sur la distance qui sépare son domicile de votre lieu d'exercice, pas sur le trajet réel de la tournée.

L'optimisation de tournée réduit donc votre carburant et votre temps, mais pas vos IK — vos revenus restent stables, vos coûts baissent.

Automatiser le calcul avec Swily

Swily calcule pour chaque patient la distance au lieu d'exercice, l'abattement, la zone et le code de déplacement (IFA ou IFI), et les cumule avec les actes. Vous validez, la feuille de soins part avec le bon montant.

Pour explorer la facturation et télétransmission IDEL ou la gestion de tournée Swily, n'hésitez pas à essayer l'app gratuitement.

Sources et références

• Actes à domicile : vos indemnités spécifiques — ameli.fr
• Les tarifs applicables en métropole — ameli.fr